Rééducation du périnée : Tout ce que vous devez savoir

La rééducation du périnée est une étape importante dans le processus de récupération après l’accouchement pour de nombreuses femmes. Elle permet de renforcer les muscles du plancher pelvien, essentiels pour diverses fonctions corporelles.

Cet article vous explique en quoi consiste la rééducation du périnée, pourquoi elle est nécessaire et les différentes méthodes envisageables.

Qu’est-ce que la rééducation du périnée ?

Définition du périnée

Le périnée, aussi appelé plancher pelvien, est un ensemble de muscles et de ligaments soutenant les organes pelviens, tels que la vessie, l’utérus et le rectum. Ces muscles jouent un rôle crucial dans le contrôle urinaire et fécal, ainsi que dans la fonction sexuelle.

Importance de la rééducation

La rééducation du périnée vise à renforcer ces muscles après des événements qui peuvent les affaiblir, comme la grossesse et l’accouchement. Un périnée bien tonifié contribue à prévenir divers problèmes de santé et à améliorer la qualité de vie.

Pourquoi faire une rééducation périnéale ?

Conséquences d’un périnée affaibli

Un périnée affaibli peut entraîner plusieurs problèmes de santé, notamment :

1. Incontinence urinaire : Perte involontaire d’urine, courante après l’accouchement.

2. Incontinence fécale : Difficulté à contrôler les selles.

3. Prolapsus des organes pelviens : Descente d’un ou plusieurs organes pelviens, provoquant une gêne et des douleurs.

4. Douleurs pelviennes : Douleurs dans la région du bassin, pouvant affecter la vie quotidienne et les relations sexuelles.

Bénéfices de la rééducation

La rééducation périnéale offre plusieurs avantages :

1. Amélioration du contrôle urinaire et fécal : Réduction ou élimination des fuites.

2. Prévention du prolapsus : Renforcement des muscles soutenant les organes pelviens.

3. Réduction des douleurs pelviennes : Diminution des douleurs et amélioration du confort.

4. Amélioration de la fonction sexuelle : Augmentation de la satisfaction sexuelle et réduction de la douleur lors des rapports.

La rééducation périnéale est-elle obligatoire ?

Obligations légales

En France, la rééducation périnéale n’est pas légalement obligatoire. Cependant, elle est fortement recommandée par les professionnels de santé, notamment les gynécologues et les sages-femmes, en particulier après un accouchement.

Recommandations médicales

Les professionnels de santé recommandent généralement de commencer la rééducation périnéale environ six à huit semaines après l’accouchement, une fois que le corps a eu le temps de guérir. Cette période peut varier en fonction de l’état de santé de la femme et des complications éventuelles survenues pendant l’accouchement.

Différentes méthodes de rééducation périnéale

Il existe plusieurs méthodes pour réaliser la rééducation périnéale. Le choix de la méthode dépend des besoins individuels et des recommandations du professionnel de santé.

Les exercices de Kegel, nommés d’après le Dr. Arnold Kegel, consistent à contracter et relâcher les muscles du périnée. Ils peuvent être réalisés n’importe où et à tout moment.

Avantages

1. Facilité d’exécution : Peuvent être faits discrètement, sans équipement.

2. Efficacité : Efficaces pour renforcer les muscles du périnée lorsqu’ils sont pratiqués régulièrement.

Comment faire

1. Identifier les muscles du périnée : Imaginez que vous arrêtez l’écoulement de l’urine.

2. Contrer les muscles : Contractez les muscles pendant 5 secondes, puis relâchez pendant 5 secondes.

3. Répéter : Faites 10 à 15 répétitions, trois fois par jour.

Biofeedback

 Le biofeedback est une technique qui utilise des appareils pour aider à identifier et à contrôler les muscles du périnée. Un capteur est placé dans le vagin ou le rectum, et les contractions musculaires sont affichées sur un écran.

Avantages

1. Feedback visuel : Permet de voir les contractions musculaires, aidant à réaliser les exercices correctement.

2. Personnalisation : Le thérapeute peut ajuster les exercices en fonction des besoins spécifiques.

Comment ça marche

1. Insertion du capteur : Un capteur est inséré dans le vagin ou le rectum.

2. Contractions musculaires : Les contractions sont enregistrées et affichées sur un écran.

3. Suivi : Le thérapeute guide le patient pour améliorer la force et la coordination des muscles du périnée.

Électrostimulation

L’électrostimulation utilise de faibles courants électriques pour stimuler les muscles du périnée, aidant à les renforcer.

Avantages

1. Stimulation passive : Peut être utile pour les personnes ayant des difficultés à contracter volontairement les muscles.

2. Efficacité : Peut accélérer le processus de rééducation.

Comment ça marche

1. Insertion d’électrodes : Des électrodes sont insérées dans le vagin ou le rectum.

2. Application de courant électrique : Un faible courant est appliqué pour provoquer des contractions musculaires.

3. Sessions régulières : Les sessions durent généralement 20 à 30 minutes et sont répétées plusieurs fois par semaine.

Cônes vaginaux

Les cônes vaginaux sont des dispositifs de différentes tailles et poids insérés dans le vagin. Ils aident à renforcer les muscles du périnée en maintenant les cônes en place.

Avantages

1. Renforcement progressif : Permet d’augmenter progressivement la difficulté en changeant de cône.

2. Autonomie : Peuvent être utilisés à domicile.

Comment ça marche

1. Insertion du cône : Un cône est inséré dans le vagin.

2. Maintien en place : Les muscles du périnée sont contractés pour maintenir le cône en place.

3. Augmentation de la difficulté : La taille et le poids du cône peuvent être augmentés progressivement.

Physiothérapie

La physiothérapie périnéale implique des exercices guidés par un physiothérapeute spécialisé dans la rééducation du plancher pelvien.

Avantages

1. Encadrement professionnel : Les exercices sont adaptés aux besoins individuels.

2. Complet : Combine souvent plusieurs techniques de rééducation.

Comment ça marche

1. Évaluation initiale : Le physiothérapeute évalue l’état du périnée.

2. Programme personnalisé : Un programme d’exercices est conçu pour répondre aux besoins spécifiques.

3. Sessions régulières : Des sessions régulières avec le physiothérapeute pour suivre les progrès et ajuster le programme.

La rééducation du périnée est une étape importante pour de nombreuses femmes après l’accouchement. Elle permet de renforcer les muscles du plancher pelvien, améliorant ainsi le contrôle urinaire et fécal, réduisant les douleurs pelviennes et prévenant le prolapsus des organes pelviens.

Bien que non obligatoire, elle est fortement recommandée par les professionnels de santé.

Il existe plusieurs méthodes de rééducation périnéale, chacune offrant des avantages spécifiques. Il est important de choisir la méthode la plus adaptée à ses besoins, en consultation avec un professionnel de santé.